まだまだ描き足りない 洞峰公園《ご近所スケッチ》17

21日 薬局の待合スペース 自身の体や性に悩みを抱える若者たちの力になろうと、筑波大学附属病院の産婦人科医と同大の医学生らが協力し、10代や20代の若者を対象とした性に関する理解啓発活動に取り組んでいる。17日、企画の発起人である産婦人科医の天神林友梨さんと西田恵子さんがつくば市役所を訪れ、五十嵐青立市長に活動を報告した。 ポップにかわいく もっと気軽に婦人科を受診してほしい−  そんな願いを込めて天神林さんと西田さんが始めたのが「ふらっと、さんふじんか」だ。2023年、周囲の医師や学生らに声を掛けて筑波大の学園祭で2日間ブースを構えたのが始まり。 正しい避妊の仕方、性感染症や子宮頸がんのこと、どんなときに、どんな準備をして産婦人科を受診すればいいのかなど、知ってほしい情報をたくさんのイラストを用いたポスターにまとめて展示した。ほかに、つくば市や近隣地域の産婦人科を、関係者が実際に取材し各医院ごとの「イチ押しポイント」と共にまとめた地図や、専門医による相談ブースなどを用意した。来場者には、用意した生理用ナプキンや企画に賛同する企業から寄せられたコンドームを無料で配布。2日間で約600人が訪れた。 2年目となった昨年の学園祭では学生を中心に1000人を超える参加者があった。男性に向けた展示も用意したところ約300人の男性が足を運んだ。「彼女の生理が重くて…」、そんな相談をする男子学生もいた。設営時に気をつけたのは「ポップにかわいく」することだ。明るい雰囲気を演出することで、1人でも多くの人が気軽に足を止めてもらえるよう気を配った。 もっと日常に近いところで 日頃、外来患者に対応する中で、天神林さんと西田さんが感じてきたのが「自分たちが思うよりも多くの人が、産婦人科の受診に高いハードルを感じている」ことだった。誰にも悩みを打ち明けられずに性の問題に悩み、症状が重くなってから受診する多くの若者たちと出会ってきた。「こんなに来づらいところなのか。院内にいると、気づかなかった」と、西田さんは言う。 「知識不足から望まない妊娠をしてしまう女性もいた。学校を休まなければいけないほど辛い生理に何年も悩んでいる学生もいた。生理はコントロールできるもの。もっと早く受診してくれたらと思う女性たちがいた」と話す。「知っておくべき正しい情報が伝わっていない。もっと日常生活に近いところで彼女たちに伝えたいと思った」のが活動のきっかけだった。 2人は昨年5月、先進的な取り組みを知ろうと、無料または低予算で性に関する悩みを相談でき専門医と繋がることができる欧州の「ユースクリニック」を視察した。スウェーデンでは世界最大規模の公営ユースクリニックを訪ね、デンマークでは積極的に行政の協力を得ながら若年妊娠に応じるクリニックを視察した。 「新生児を遺棄してしまうニュースなどに触れ、どうにかできないかと思うことがあった。外来に来てくれる方の相談には乗ることができるが、病院に来てもらえないと会えない。私たちは病院にいるだけでいいのか。病院に来られない人も助けたい。活動では、気軽に相談できる窓口を用意し、知っておくべき正しい情報を提供し、自分の体について考えるきっかけにしてもらいたい。そして、産婦人科を受診するハードルを下げることに繋げていきたい」と西田さんが思いを語る。 大学の外で初めて 21日には、筑波大学附属病院の向かいにあるクオール薬局つくば桐の葉モール店（つくば市天久保）の待合スペースにブースを構える。パネルを展示するとともに、天神林さんと西田さんを含めて3人の女性医師が待機し相談に応じる予定だ。「大学の外で初めての開催。中・高・大学生くらいの若者が来てくれたら嬉しい。いきなり産婦人科は受診のハードルが高いと思うので、勉強の合間などでもふらっときて、生理や避妊などの悩みについても話してもらえたら。男性も是非来てください」 訪問を受けた五十嵐市長は「つくば市でも5月から、（保健師や助産師などの専門家が相談に応じる）『青のカフェ』を大穂保健センターで始めた。親や先生、友達にも相談できない状況にある子どもが、ひとりで気軽に相談できる場所が必要だと考えて始めた取り組み。『ふらっと、さんふじんか』は、厳しい状況にある若者たちの救いになる活動だと思う。ひとりでも多くの若者の救いになれるよう、連携を模索していきたい」と語った。（柴田大輔） ◆「ふらっと、さんふじんか」は6月21日（土）午後1時から午後4時まで、つくば市天久保2-1-1 アメニティモール1階 クオール薬局つくば桐の葉モール店で開催。参加費は無料。問い合わせはメール（flat.sanfujinka.tsukuba@gmail.com）で筑波大学産婦人科「ふらっと」担当者へ。

土浦市は17日、市が管理する公用車のうち、20台に設置しているテレビ受信機能付きカーナビ20台について、NHK受信契約を結んでおらず受信料が未払いだったと発表した。 未払いだったカーナビは、市役所が管理する8台と市消防本部が管理する12台の計20台。テレビ受信機能付き携帯電話については未払いはないという。 公用車のテレビ受信機能付きカーナビや携帯電話については、全国各地の自治体でNHK受信契約を結んでおらず受信料が未払いだったとする報道が相次いでいる。県内の複数の自治体でも未払いが報道されていることを受け、全庁で調査し、土浦市でも受信契約漏れがあったことが分かった。 市管財課は、カーナビにテレビ受信機能がある場合、受信機ごとに契約が必要であるという認識が不足していたとしている。 未払い額が総額でどれくらいになるかは現在、NHK水戸放送局と協議を進めているとし、適切に契約及び支払い事務を進め、カーナビを設置した時点にさかのぼって受信料を支払いたいとしている。20台のうち最も古いカーナビは17年前の2008年に設置したものだという。 同課は20台のカーナビについて今後、業務上、テレビ視聴が必要か否かを再検討し、テレビ受信機能を取り外すなどして対応するとし、さらに新たに公用車を調達する場合は、業務上、特に必要がある場合を除いてテレビを受信できないカーナビ機種を選択するとしている。 テレビが受信できる端末のNHK受信契約は、2019年に最高裁と東京地裁でそれぞれ、テレビが受信できる携帯電話とカーナビは受信設備にあたり、NHK受信契約を結ぶ義務があるなどの判決が出され注目された。 NHKは現在、公式サイトで、NHK放送が受信できる携帯電話やスマートフォン、カーナビ、パソコンは受信設備に当たるが、一般家庭の場合、受信契約は世帯単位なので、必要な受信契約は1件となる、一方、事業所の場合は設置場所ごとの受信契約が必要になるーなどと説明している。

硫化水素発生しやすい箇所か 土浦市西真鍋町で12日発生した下水道管の損傷が原因とみられる道路陥没事故で（14日付）、今年2月、事故があった箇所近くの下水道管の点検を同市が実施し、その際は異常を確認できなかったことが分かった。一方、現場の下水道管は硫化水素が発生しやすい箇所にあり、腐食による老朽化を早めたとみられるという。 道路が陥没した西真鍋の下水道管は44年前の1981年に敷設された。鉄筋コンクリート製の下水道管の耐用年数は約50年とされる。 市下水道課によると、今年1月、埼玉県八潮市で下水道管損傷が原因とされる道路陥没事故が発生し、トラックを運転していた74歳の男性が死亡した事故を受けて、土浦市は今年2月、2021年の調査で劣化が見られた市内29カ所の下水道管の点検を実施した。そのうちの1カ所が、陥没事故があった西真鍋町の道路近くのマンホールだった。点検はマンホールのふたを開けて、市職員が目視で下水道管に土砂がたまっていないかなどを調査したが、その際、異常は確認できなかったという。 一方、事故があった西真鍋町の下水道管は、現場から約1.6キロ離れた塚田ポンプ場から圧力をかけて送水し水がはき出される下流に当たり、同課は、硫化水素が発生しやすかったのではないかとみている。 硫化水素は、下水道の汚水に含まれる生ごみなどの有機物から発生し、コンクリート製の下水道管を溶かして老朽化を早めるといわれている。埼玉県八潮市の道路陥没事故は、汚水から発生した硫化水素で下水道管が損傷し、損傷した部分に土砂が流入して空洞ができ、道路が陥没したとみられている。 土浦市西真鍋町の事故現場では現在、復旧に向けて連日作業が行われている。周囲の土が崩れないように矢板を打ち込み、さらに下水道管が埋設されている深さまで土を掘り下げて、下水道管の状態を調査し原因を調べた上で、損傷した下水道管を交換する予定だ。復旧や通行止め解除までどれくらいかかるかの見通しは現時点で不明という。（鈴木宏子）

【コラム・三橋俊雄】今回は、知的障害を持つAさん（12歳）が主人公です。AさんはADL（日常生活動作）の大部分が未発達な女の子で、食事、排せつ、コミュニケーションなどに介助が必要です。一方でAさんは、泣き出す前に歌う歌があり、音を集中して聞くことができるなどの特徴があります。そこで、AさんのADLを向上させ、母親の介護負担を減らすために、教育や訓練がどのようにAさんの能力を生かせるかを検討しました。以下、お母さんのAさんに対する「願い」と、そのデザインについてお話しします。 「お母さん」と呼んでほしい Aさんは、初め、「カレーライス」「お風呂」「お水」などの簡単な言葉が言える程度でした。しかし、絵本を毎日読み聞かせる実験を3週間ほど行った結果、絵本にある言葉（226文字、40単語以上）を覚えることができました。そこで、Aさんと母親を登場人物として「お母さん」という言葉を多用した絵本を作成し（上図左）、その絵本の読み聞かせを繰り返すことで、自分から「お母さん」と言えるようになることを願いました。しかし、結果はまだ道半ばでした。 「うんち」を教えてほしい まず、トイレに入ることを嫌がるAさんと一緒に、トイレの壁やドアを楽しいデザインで飾ることにしました（上図右）。フェルトでできた「大きな木」をドアに貼り付け、トイレに行くたびにフェルトの花を1つずつ追加して飾ることで、トイレに入ることへの抵抗を減らしていきました。また、オムツを脱ぐシーンから排せつ物をトイレに流すシーンまでをナレーションしたビデオを見てもらい、「排せつ行為」を意識してもらう実験を行いました。その結果、Aさんがカーテンの後ろで「うんち出た」と言い、トイレで排せつできたことがありました。 続けて食事をしてほしい 食事は、お母さんがスプーンですくってAさんに食べさせていたため、すくう動作をAさんに覚えさせることが必要と考えました。まず、音の出るビー玉やピンポン球などを箱に入れて、スプーンですくう訓練を行いました（下図左）。また、1人で食べ続けることができないAさんのために、スプーン置き（凹み）が4つあるお皿をデザインしました（右図）。左手でお皿を握れるように太い取っ手を付け、食材をすくいやすいように底を少し傾斜させました。この食器を3Dプリンターで製作し（下図右）、Aさんに使ってもらったところ、食材の乗った4つのスプーンから１つを選び、4回続けて食事をすることができました。 大げさに言えば、この食器によって、お母さんがAさんの口に料理を運ぶ手間が少し軽減されたということです。こうして、知的障害のあるAさんに様々なデザインアプローチをすることで、ADLの向上と、お母さんの「願い」を、少しですがかなえることができたのではないかと思いました。（ソーシャルデザイナー）