室生勝

【コラム・室生勝】4年間、健康自己管理を主目的とした高齢者の交流サロンを主宰してきて、後期高齢者の介護予防は少なくとも週1回実施して効果があることを実感している。青壮年層の年・月単位の健康チェックとは違い、週単位のチェッ […]

【コラム・室生勝】来年4月から後期高齢者健康診査（健診）が様変わりする。40～74歳の特定健診と保健指導は市町村などに義務付けられている。だが、75歳以上の後期高齢者健診では、保健指導は市町村が加入する「後期高齢者医療広 […]

【コラム・室生勝】病院の救急医がいま抱えている問題に、救急医療で危機を脱した患者の身体機能の低下がある。数日間の絶食で咬（か）む・飲み込みの咀嚼（そしゃく）・嚥下（えんげ）をしないため、あるいは病気の悪化のため、咀嚼・嚥 […]

【コラム・室生勝】9月14日のコラムで、「24時間、往診と看取りをするのが在支診（在宅療養支援診療所）の設置基準にあり、できるだけ対応すべきである」と書いたが、「看取りの対応」は入っていないとサロンで指摘された。厚労省の […]

【コラム・室生勝】かかりつけ診療所医は、病院専門医のいる病院が緊急時に入院を引き受けてくれれば、安心して在宅医療ができる。在宅療養支援診療所（在支診）の施設基準にも、24時間対応、訪問看護師との連携、看取りなどとともに、 […]

【コラム・室生勝】在宅医療が必要となる主な原因は、内閣府の2016年調査によると、男性で脳血管疾患（脳卒中）が23.0%、女性で認知症が20.5%と最も多く、ついで男性では認知症15.2%、女性では転倒・骨折15.2%、 […]

【コラム・室生勝】毎週開くサロンに月2回以上参加する人たち34人のうち、30人が後期高齢者である。30人中、22人が診療所医師あるいは病院専門医の「かかりつけ医」を持っているが、在宅医療をしてくれるかかりつけ医は12人し […]

【コラム・室生勝】高齢者サロンの参加者たちは、「もしバナゲーム」（8月24日掲載コラム参照）をやることで、自分たちが望む在宅医療や看（み）取りに関心を持つようになった。在宅医療をしてくれる「かかりつけ医」を探す人、終末期 […]

【コラム・室生勝】前回（8月10日）、前々回（7月27日）取り上げた「もしバナゲーム」では、最後に各自が手元のカード5枚中、最も重要な3枚を選び、選んだ理由を話し、それぞれの考え方を学び合う。その中で、「家で最期を迎える […]

【コラム・室生勝】私たちのサロンでは桑名市のテキストを使って、ACP（もしものときのために、自分が望む医療やケアについて前もって考え、家族や医療・ケアチームと話し合い、共有する取り組み）の勉強をしたが、そのようなときに自 […]

【コラム・室生勝】人生会議（ACP）とは、もしものときのために、あなたが望む医療やケアについて前もって考え、家族や医療・ケアチームと繰り返し話し合い、共有する取り組みのこと―と、厚労省は説明している。このチームは、主治医 […]

【コラム・室生勝】私が開いている高齢者サロンには後期高齢者が多く参加するので、介護予防だけでなく終末期の話もする。今月は「終末期の医療・ケアについての意思表明書（リビング・ウィル）」について架空例を参考に勉強した。 それ […]

【コラム・室生勝】今回のコラムの写真「南生協よってって横町」は名古屋市の南医療生活協同組合の複合型サ―ビス付き高齢者住宅（サ高住）である。伊勢湾台風（1959年）のとき救援活動にあたった医師たちと地域住民が中心になって創 […]

【コラム・室生勝】前々回のコラムで「2035年には団塊世代が80歳以上の死亡平均年齢となり、多死時代を迎える。つくば市でも看取りの場としての病院や施設は足りなくなり、在宅看取りが増えるであろう」と書いた。 看取りは臨終の […]